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Risques (toxicité, recherches, incertitudes, etc.) et préoccupations nano :
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Nano et dentisterie
Nano et dentisterie
Par l'équipe Avicenn - Dernière modification septembre 2020Cette fiche a vocation à être complétée et mise à jour avec l'aide des adhérents et veilleurs d'Avicenn. Vous pouvez vous aussi contribuer à l'améliorer en nous envoyant vos remarques à l'adresse redaction(at)veillenanos.fr.
Sommaire :
Quels nanomatériaux dans les produits dentaires ?
Dans le domaine de la dentisterie comme dans les autres, il est difficile de distinguer aujourd'hui les "promesses" encore à l'état de recherche & développement des applications nano réellement commercialisées.
Selon la société Candulor, les nanoparticules sont déjà utilisées dans les composites dentaires depuis des décennies.
En France, le bilan R-Nano de 2017 décompte trois "entités" (entreprises) ayant déclaré des nano pour "fabrication d'instruments et de fournitures à usage médical et dentaire".
Il permet d'identifier plusieurs substances déclarées à l'état nanoparticulaire comme entrant dans la fabrication de "produit dentaire" (ou "à usage dentaire") : oxyde d'aluminium, oxyde de fer, silice (sans toutefois fournir davantage de précision sur les fabricants ni les type de produits, les propriétés ni la quantité des substances nano enregistrées).
Selon M. Gardon-Mollard, docteur en Chirurgie-Dentaire, dans les cabinets dentaires, on retrouverait des nanoparticules1 :
- dans les ciments de scellement (oxyphosphates de zinc, CVIMAR…)
- dans les silicates de calcium (Biodentine)
- dans les matériaux à empreinte (élastomères)
- dans les composites et les adhésifs, dispersés principalement lors des manoeuvres de polissage si celles-ci sont réalisées sans spray ni aspiration.
Quelques ressources repérées sur le web :
- En français :
- Développement en Iran de la technologie de fabrication d'adhésifs dentaires, IRNA (Iran), septembre 2020
- Qui a Peur de la Toxicité des Matériaux Dentaire?, The Dentalist, octobre 2019
- Apport des nanotechnologies au traitement de la parodontite : revue systématique de littérature, Thèse de Nicolas Moignot, Université Paris Descartes, Sciences du Vivant, 2019
- Une armée de microrobots pour nettoyer la plaque dentaire, Futura Sciences, 2 mai 2019: "Des microrobots à base de nanoparticules d’oxyde de fer peuvent éliminer les biofilms bactériens tout en étant dirigés précisément par des aimants"
- Des plombages «à perpétuité», désormais une réalité?, Sputnik France, 31 janvier 2018 : des chercheurs canadiens ont mis au point un nouveau type de plombage protégeant les dents contre les attaques de microbes grâce à des nanoparticules d'antibiotiques incorporées dans le plombage, annonce la revue Nature Communications
- Nanos : un plombage qui tue les bactéries et reminéralise la dent, Techniques de l'ingénieur, mai 2012 : des nanoparticules de phosphate de calcium (poiur régénèrer les minéraux de la dent) et des nanoparticules d'argent (antibactériennes).
- Les nanoparticules dans les produits dentaires, Candulor, date ?
- Evaluation biologique des dispositifs médicaux contenant des nanomatériaux, Afssaps (aujourd'hui ANSM), février 2011 ("Produits dentaires et orthopédiques", pages 21-24)
- En anglais :
- UQ’s advanced nanotechnology to improve success of dental implants, The University of Queensland, 11 juin 2020
- Applications of nano-materials in diverse dentistry regimes, Foong L et al., RSC Adv., 10 : 15430-15460, 2020
- Nanoparticles as Anti-Microbial, Anti-Inflammatory, and Remineralizing Agents in Oral Care Cosmetics: A Review of the Current Situation, Nanomaterials, Carrouel F et al., 10(1), 140, 2020
- Mathym's products, currently used in dental products (France), date ?
- Researchers use antibacterial nanoparticles to prolong dental restorations, Dental Tribune, 10 mai 2019
- "A safe and effective way to whiten teeth with nanoparticles", Nanowerk with American Chemical Society (ACS), juillet 2018
- Nanoparticles used in dentistry: A review, Priyadarsini S et al., Journal of Oral Biology and Craniofacial Research, 8(1) : 58-67, 2018
- Metal TiO2 nanotube layers for the treatment of dental implant infections, Roguska A et al., ACS Applied Materials & Interfaces, 2018
- Application of Nanomaterials in Dentistry, Qasim S., Rehman IU, in: Micro and Nanomanufacturing, Volume II, Jackson M., Ahmed W. (eds) Springer, Cham, 2018
- à compléter...
Quels risques ?
Peu de ressources "grand public" sur les risques liés spécifiquement aux nanoparticules dans les produits dentaires sont disponibles en ligne. Selon les professionnels, les nanoparticules sont confinées dans une résine qui, une fois durcie, empêche les nanoparticules de se détacher. Seul un très petit nombre de nanoparticules serait susceptible d'être ingérées, suite à l'usure ou l'abrasion des produits - mais dans des proportions bien plus faibles que celles en provenance de l'alimentation ou des dentifrices, rouges et baumes à lèvres, etc..
Mais e qui est vrai pour le consommateur l'est moins pour les professionnels : ainsi que le souligne l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail, "le fraisage, le forage, le meulage et le polissage de matériaux médicaux appliqués contenant des nanomatériaux lors d'interventions dentaires et chirurgicales représentent de possibles situations d'exposition. C'est par exemple le cas du traitement des caries en soins dentaires, pour lesquels on place généralement des plombages contenant des nanomatériaux (p. ex. plombages en nanocéramique) qui sont ajustés à la forme anatomique en ponçant la surface à l'aide d'outils à grande vitesse. Au cours de cette procédure, il existe un risque que des nanoparticules se dispersent dans l'air et soient inhalées par le patient et le personnel médical" 2.
Il est encore trop rare de voir de réelles approches bénéfices / risques et la prévention semble très faible à ce jour.
Quelques ressources repérées sur le web :
- En français :
- Qui a Peur de la Toxicité des Matériaux Dentaire?, The Dentalist, octobre 2019
- Après l'alimentation, la suspension du dioxyde de titane dans les dentifrices et les médicaments ?, Avicenn, Veillenanos.fr, mars 2019
- Rapport d’enquête sur la présence de dioxyde de titane dans les dentifrices, Agir pour l'Environnement, mars 2019
- Les nanoparticules dans les produits dentaires, Candulor, date ?
- En anglais :
- Nanoparticles as Anti-Microbial, Anti-Inflammatory, and Remineralizing Agents in Oral Care Cosmetics: A Review of the Current Situation, Nanomaterials, Carrouel F et al., 10(1), 140, 2020
- Nanomaterials in dentistry: a cornerstone or a black box?, Pokrowiecki R et al., Nanomedicine, 13(6), 2018
- Can degradation products released from dental implants affect peri‐implant tissues?, Noronha Oliveira M et al., Journal of periondontal research, 53(1) : 1-11, février 2018
- Histologic investigation of cytotoxicity of nanocomposite particles used for direct restorations in dentistry in rat models, Gimaletdinova AM et al., Kazan medical journal, 98(5), 2017
- Evaluation biologique des dispositifs médicaux contenant des nanomatériaux, Afssaps (aujourd'hui ANSM), février 2011 ("Produits dentaires et orthopédiques", pages 21-24)
- à compléter...
NOTES et REFERENCES
1 - Qui a Peur de la Toxicité des Matériaux Dentaire?, The Dentalist, octobre 2019
2 - Nanomatériaux dans le secteur des soins de santé : les risques professionnels et leur prévention, EU OSHA, E-facts 73, 2013
Page initialement mise en ligne en janvier 2018