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Nano et dentisterie

Par l'équipe Avicenn - Dernière modification mai 2021

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Sommaire :
Quels nanomatériaux dans les produits dentaires ?

Dans le domaine de la dentisterie comme dans les autres, il est difficile de distinguer aujourd'hui les "promesses" encore à l'état de recherche & développement des applications nano réellement commercialisées.
Selon la société Candulor, les nanoparticules sont déjà utilisées dans les composites dentaires depuis des décennies.

En France, le bilan R-Nano de 2017 décompte trois "entités" (entreprises) ayant déclaré des nano pour "fabrication d'instruments et de fournitures à usage médical et dentaire".
Il permet d'identifier plusieurs substances déclarées à l'état nanoparticulaire comme entrant dans la fabrication de "produit dentaire" (ou "à usage dentaire") : oxyde d'aluminium, oxyde de fer, silice (sans toutefois fournir davantage de précision sur les fabricants ni les type de produits, les propriétés ni la quantité des substances nano enregistrées).

Selon M. Gardon-Mollard, docteur en Chirurgie-Dentaire, dans les cabinets dentaires, on retrouverait des nanoparticules1 :
  • dans les ciments de scellement (oxyphosphates de zinc, CVIMAR…)
  • dans les silicates de calcium (Biodentine)
  • dans les matériaux à empreinte (élastomères)
  • dans les composites et les adhésifs, dispersés principalement lors des manoeuvres de polissage si celles-ci sont réalisées sans spray ni aspiration.

Quelques ressources repérées sur le web :
Quels risques ?

Peu de ressources "grand public" sur les risques liés spécifiquement aux nanoparticules dans les produits dentaires sont disponibles en ligne. Selon les professionnels, les nanoparticules sont confinées dans une résine qui, une fois durcie, empêche les nanoparticules de se détacher. Seul un très petit nombre de nanoparticules serait susceptible d'être ingérées, suite à l'usure ou l'abrasion des produits - mais dans des proportions bien plus faibles que celles en provenance de l'alimentation ou des dentifrices, rouges et baumes à lèvres, etc..
Mais e qui est vrai pour le consommateur l'est moins pour les professionnels : ainsi que le souligne l'Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail, "le fraisage, le forage, le meulage et le polissage de matériaux médicaux appliqués contenant des nanomatériaux lors d'interventions dentaires et chirurgicales représentent de possibles situations d'exposition. C'est par exemple le cas du traitement des caries en soins dentaires, pour lesquels on place généralement des plombages contenant des nanomatériaux (p. ex. plombages en nanocéramique) qui sont ajustés à la forme anatomique en ponçant la surface à l'aide d'outils à grande vitesse. Au cours de cette procédure, il existe un risque que des nanoparticules se dispersent dans l'air et soient inhalées par le patient et le personnel médical" 2.
Il est encore trop rare de voir de réelles approches bénéfices / risques et la prévention semble très faible à ce jour.

Quelques ressources repérées sur le web :


NOTES et REFERENCES

1 - Qui a Peur de la Toxicité des Matériaux Dentaire?, The Dentalist, octobre 2019

2 - Nanomatériaux dans le secteur des soins de santé : les risques professionnels et leur prévention, EU OSHA, E-facts 73, 2013


Page initialement mise en ligne en janvier 2018
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